인유두종바이러스를 아형을 포함하여 종류별로 분류하면 200종 이상의 바이러스로 구성된 집단이다. 발견된 순서대로 번호가 매겨져 있지만 가장 친숙한 번호는 HPV 16과 18입니다. 16번과 18번 바이러스가 가장 위험해 감염 사실을 아는 즉시 치료를 받아야 한다는 사람도 있고, 바이러스 종류가 별로 중요하지 않다는 사람도 있다. 저는 주로 자궁경부 이형성증이나 HPV 관련 질병을 치료하기 때문에 환자들로부터 HPV에 대한 질문을 많이 받습니다. 오늘은 인유두종 바이러스의 종류에 대해 자세히 알아보겠습니다. 인유두종 바이러스는 알파, 베타, 감마, 뮤, 뉴의 5가지 속으로 나뉩니다. 그 중 생식기 점막에서 활동하여 자궁경부이형성증, 자궁경부암, 사마귀 등의 질병을 일으키는 40여종의 인유두종바이러스가 α-HPV에 속한다. 위의 그림은 지금까지 확인된 약 200종의 HPV를 분류한 것으로, 지금도 새로운 HPV가 발견되고 있습니다. 유전자 염기서열 분석법의 발달로 이전보다 새로운 종의 발견이 더 빨라졌다고 한다. 위 표는 2003년 세계적으로 유명한 의학저널인 NEJM에 게재된 논문의 데이터이다. 자궁경부암 환자의 질 점액을 채취하여 인간 유두종 바이러스에 대해 검사 및 분석했습니다. 내 왼쪽에 빨간색 사각형으로 표시된 숫자는 위에서 아래로 가장 일반적으로 발견되는 HPV 수입니다. 바이러스 16이 가장 흔합니다. 그러면 숫자 18이 표시됩니다. 빨간색 사각형 안에 7개의 바이러스 번호가 있으며, 이 숫자는 현재 백신 접종 중인 가다실9로 예방할 수 있는 7개의 고위험 인유두종 바이러스입니다. Gardasil 9는 이러한 7개의 고위험 바이러스와 6개 및 11개의 저위험 바이러스를 포함하여 총 9개의 HPV 감염을 예방할 수 있습니다. HPV 유형 16과 18이 HPV 유형 중 가장 위험하다는 주장의 근거가 되는 것이 바로 이 주장입니다. 바이러스 16번과 18번은 자궁경부암 환자에게 가장 흔한 바이러스로 가장 위험합니다. 그러나 이 글은 각각의 바이러스 발암기전의 강도가 아니라 탐지율을 언급하고 있다. 감염 직후 자궁경부암을 일으키는 발암성이 높은 바이러스가 있다고 해도 널리 퍼지지 않으면 이 글에서 높은 순위에 오르지 못할 것이다. 반면에 널리 퍼진 바이러스는 발암 활동이 약하더라도 우리 데이터에서 높은 순위를 차지할 것입니다. 자궁경부암 환자에게 가장 흔한 바이러스는 그것이 얼마나 발암성이 있는지가 아니라 그것이 가장 널리 퍼져 있다는 것을 의미합니다. 또한 자궁경부암 백신(예: Gardasil)을 실시하면 가장 자주 검출되는 바이러스의 순서가 역전된다는 점을 고려해야 합니다. 사례 16 및 18은 Gardasil IV 또는 Cervarix 이후 감염이 예방되었기 때문에 덜 일반적입니다. 실제로 HPV나 자궁경부이형성증으로 저희 병원에 오시는 분들 중에 HPV 16이나 18형이 아닌 분들이 더 많습니다. HPV 16 또는 18을 가진 사람은 다른 바이러스 번호를 가진 사람보다 분명히 더 위험합니다. HPV의 고위험군으로 분류된다는 것은 자궁경부암을 유발할 수 있다는 뜻이므로 특정 수치에 너무 치중하기보다는 같은 바이러스에 대해 6개월 이상 검사를 했는지에 초점을 맞추는 것이 좋다. 열. 대부분의 경우, HPV는 감염 사실을 알고 난 후 3~6개월이 지난 후 별도의 치료 없이 재검사를 했을 때 더 이상 감지할 수 없는 수준으로 감소했습니다. 동일한 바이러스가 6개월 이상 검출된 경우에는 자궁면역력 향상을 위한 노력이 필요합니다. 생활 습관 변화나 HPV 치료를 통해 자궁경부 면역력을 높이면 바이러스를 감지할 수 없는 수준으로 줄일 수 있습니다. HPV 감염만으로는 치료의 대상이 될 수 없는 경우, 재발성 질염과 같은 지속적인 감염이나 관련 증상이 지속되면 치료를 계획할 수 있습니다.